Troponine I | Troponine T | CKMB | Myoglobin | NT-proBNP | CRP | βhCG | D-dimeer | PCT

D-dimeertest

D-dimeer is een stollingsparameter die als hulpmiddel wordt gebruikt voor de diagnose van veneuze trombo-embolie (DVT en LE)

Niet beschikbaar in de VS

Inleiding tot veneuze trombo-embolie

Venous Veneuze trombo-embolie (VTE) is een aandoening waarbij een bloedstolsel ontstaat in een diep gelegen ader.
Het stolsel of een klein deeltje daarvan kan loskomen en als embolie in de bloedbaan komen. Dit kan leiden tot de volledige obstructie van een van de bloedvaten in de longen en een longembolie (LE).

Een D-dimeertest wordt gebruikt als hulpmiddel bij het vaststellen of de patiënt de diagnose diepveneuze trombose (DVT) en/of een longembolie (LE) heeft.

DVT is een aandoening die relatief vaak voorkomt. Hierbij ontstaan stolsels in de diepe aderen van het lichaam, meestal in de benen. De stolsels kunnen erg groot worden en de bloedstroom blokkeren.

De patiënt heeft onder meer de volgende klachten: beenpijn, gevoeligheid, zwelling, kleurveranderingen en oedeem.
Vanwege het hoge risico op complicaties zoals een longembolie, die een fatale afloop kan hebben, zijn met spoed een D-dimeertest, diagnose en behandeling noodzakelijk.

Een D-dimeertest wordt gebruikt om te vinden wat gemakkelijk onopgemerkt blijft - en potentieel dodelijk is - en is een hulpmiddel bij de diagnose van VTE [1,2,3]

D-dimer test on the AQT90 FLEX analyzer

  • 10%-30% mortaliteit door LE
  • jaarlijks 650.000 LE-sterfgevallen in de VS, de derde meest voorkomende doodsoorzaak
  • 400.000 LE-diagnoses niet gesteld bij patiënten in de VS, ongeveer 100.000 van deze patiënten overlijden
  • 60% van de sterfgevallen in ziekenhuizen houdt verband met LE, diagnose niet gesteld in ca. 70% van deze gevallen
  • 10% van de patiënten met acute LE overlijdt binnen 60 minuten
  • een op de drie patiënten die een eerste LE overleven, overlijdt aan recidiverende LE

Een kwaliteitstest van D-dimeer moet bestaan uit:

  1. Een hoge negatieve voorspellende waarde (NVW). Dit maakt duidelijk hoe zeker u kunt zijn dat de patiënten die u uitsluit geen VTE hebben.
  2. Een hoge specificiteit, wat minder beeldvorming bij gezonde patiënten nodig maakt.

Gebruik van een D-dimeertest [4,5]

  • Enkelvoudige D-dimeertest - afdoende om DVT met zekerheid uit te sluiten*
  • D-dimeer + NT-proBNP - effectief voor het maken van onderscheid tussen LE-diagnose en hartfalen
  • D-dimeer + NT-proBNP en/of troponine I/T – nuttig voor het bepalen van de vooruitzichten bij LE

* Indien gebruikt in combinatie met een klinische waarschijnlijkheidsdiagnose

De AQT90 FLEX D-dimeertest geeft duidelijkheid over [6]:

Een hoge NVW, vergelijkbaar met de waarden van de beste concurrenten, wat betekent dat het risico dat zieke patiënten zonder behandeling naar huis worden gestuurd lager is.

Een zeer hoge specificiteit (een laag aantal fout-positieve resultaten). Dit betekent minder onnodige en kostbare beeldvorming bij patiënten zonder VTE en meer tijd voor patiënten die werkelijk VTE hebben.

De AQT90 FLEX D-dimeertest biedt:*

  1. Meer zekerheid over het uitsluiten van gezonde patiënten
  2. Meer besparing van geld op beeldvorming
  3. Meer tijd voor patiënten die werkelijk ziek zijn

* Indien gebruikt in combinatie met een klinische waarschijnlijkheidsdiagnose

Basale feiten over de AQT90 FLEX D-dimeer-immunoassay

D-dimer test on the AQT90 FLEX analyzer
  • Specificiteit 71%
  • Sensitiviteit 98% [7]
  • Referentiebereiken (95e percentiel)
    < 50 jaar – 630 µg/L
    > 50 jar – 654 µg/L
  • Afkapgrens 500 µg/L


  1. CDC Data & Statistics, Deep Vein Thrombosis (DVT)/Pulmonary Embolism (PE), beschikbaar op www.cdc.gov/ncbddd/dvt/data.html
  2. Calder KK et al: The mortality of untreated pulmonary embolism in emergency department patients. Ann Emerg Med 2005; 45:  302-10
  3. Laack TA, Goyal DG: Pulmonary embolism: an unsuspected killer. Emerg Med Clin N Am 2004; 22: 961–8344.Ref:
  4. Bates SM et al. Chest 2012; 141(2 Suppl): e351S-418S
  5. Konstantinides SV et al. Eur Heart J. 2014 Nov 14;35(43):3033-696.  
  6. AQT90 FLEX D-dimer CE mark study
  7. Sidelmann JJ, Gram J, Larsen A, Overgaard K, Jespersen J.  Thromb Res. 2010;126:524–530

Cookies worden gebruikt op deze website

Use of cookies