Procalcitonine (PCT) – de biomarker ter ondersteuning bij de diagnose van sepsis

Procalcitonine wordt beschouwd als een biomarker met zowel diagnostische als prognostische waarde. Het biedt de artsen op de afdelingen spoedeisende hulp en intensive care een belangrijk instrument bij de diagnose van sepsis. Hierdoor kan de besluitvorming omtrent antibiotica verbeteren alsmede de klinische uitkomsten [1].

  • Info aanvragen
    Wilt u meer weten over PCT en het herkennen van sepsis?

    Contactgegevens


    Door het verzenden van dit formulier erken ik tevens dat ik het Privacybeleid omtrent gegevensbescherming heb doorgelezen en begrepen.

    All fields must be filled!

  • Download Clinical paper
    Aanmelden om toegang te krijgen tot de PCT Clinical sheet.
    Contactgegevens

    Door het verzenden van dit formulier erken ik tevens dat ik het Privacybeleid omtrent gegevensbescherming heb doorgelezen en begrepen.

    All fields must be filled!

Procalcitonine (PCT), een 116-aminozuur polypeptide prohormoon van calcitonine, is uitgegroeid tot een belangrijke biomarker ter ondersteuning bij de diagnose van bacteriële sepsis. Het heeft een hoog potentieel om de klinische beoordeling van patiënten te verbeteren [1].

PCT wordt voornamelijk gesynthetiseerd door de C-cellen van de schildklier en in mindere mate in het neuro-endocriene weefsel van andere organen zoals de longen en darmen. In een normale situatie is een zeer lage concentratie van procalcitonine in het bloed aanwezig.

De productie kan echter in vrijwel elk orgaan gestimuleerd worden door ontstekingscytokinen en vooral bacteriële endotoxinen, bijvoorbeeld bij een sepsis, waardoor grote hoeveelheden procalcitonine vrijkomen in het bloed.

Hierdoor kan de hoeveelheid procalcitonine worden gebruikt als biomarker van bijvoorbeeld sepsis. Hoe hoger de concentratie PCT is, des te waarschijnlijker is een systemische infectie en sepsis [2].

De unieke kinetiek van PCT maken potentieel een vroege diagnose van sepsis mogelijk, alsook betere monitoring van de voortgang. Het primaire toepassing van PCT is dan ook de aanwezigheid van systemische bacteriële infecties, zoals sepsis, aan het licht te brengen. Talrijke studies hebben de potentiële rol van PCT bij de diagnose en het beheersen van bijvoorbeeld sepsis onderzocht [2-4].

Een recent artikel van Schuetz et al. doet aanbevelingen voor antibiotica management van patiënten op de spoedeisende hulp en ICU op basis van de klinische ernst, de waarschijnlijkheid van bacteriële infectie en de hoogte van de concentratie PCT. Zie de afbeeldingen 1 - 3 [1].

Patiënt met een mild ziektebeeld buiten de ICU

(Gedefinieerd door het toepassen van specifieke scores, zoals qSOFA, MEDS, NEWS)

Aanmelden om toegang te krijgen tot de PCT Clinical sheet.

Door het verzenden van dit formulier erken ik tevens dat ik het Privacybeleid omtrent gegevensbescherming heb doorgelezen en begrepen.

Afbeelding 1. Gebruik van PCT bij patiënten met een mild ziektebeeld, dat wil zeggen indicatief voor milde symptomen van sepsis, buiten de ICU. Toestemming verkregen via Copyright Clearance Center.

Download Clinical paper

Aanmelden om toegang te krijgen tot de PCT Clinical sheet.

Door het verzenden van dit formulier erken ik tevens dat ik het Privacybeleid omtrent gegevensbescherming heb doorgelezen en begrepen.

Patiënt met gematigd ziektebeeld buiten de ICU

(Gedefinieerd door het instellen van specifieke scores, zoals qSOFA, MEDS, NEWS)

Afbeelding 2. Gebruik van PCT bij patiënten met een gematigd ziektebeeld, dat wil zeggen indicatief voor gematigde symptomen van sepsis, buiten de ICU.  Toestemming verkregen via Copyright Clearance Center

Groeiend bewijs voor het gebruik van PCT als diagnostische biomarker om sepsis al in een vroeg stadium te herkennen


Momenteel is er geen erkende diagnostische test beschikbaar voor de diagnose van sepsis, zoals vermeld door de Sepsis-3 task force [5].


Om sepsis te kunnen herkennen, is zorgvuldig monitoren en observeren van patiënten nodig. Deze filosofie is ook te vinden in het Sepsis Six-initiatief [6], NICE Guideline NG51 [7], en 2018 sepsis bundle [8], dit een combinatie is van zowel monitoring als proactieve maatregelen die binnen een uur moeten worden uitgevoerd, waaronder het toedienen van empirische intraveneuze antibiotica.


In de afgelopen tien jaar is de rol van biomarkers ter ondersteuning van de diagnose en het beheersen van infecties en sepsis uitgebreid onderzocht. Het meten van procalcitonine wordt tegenwoordig in grote delen van de wereld gebruikt om te helpen bij de diagnose van bijvoorbeeld sepsis en om de duur van antimicrobiële therapie te bepalen [9].


In vergelijking met C-reactief proteïne (CRP) – een andere vaak gebruikte biomarker als hulpmiddel bij de diagnose systemische ontsteking en infectie – heeft procalcitonine superieure biokinetische waarde, gekenmerkt doordat concentraties eerder stijgen bij een bacteriële infectie en sepsis en sneller afnemen bij beheersing van de infectie [10].

Optimalisatie van antibiotica-therapie op basis van PCT metingen

Het toepassen van PCT wordt beschreven in de richtlijnen van de Surviving Sepsis Campaign [9], met de aanbeveling dat PCT kan worden gebruikt voor antimicrobieel beheer. Het zou raadzaam zijn om PCT te meten in de diagnostische fase van sepsis, om een initiële basis-PCT-waarde te hebben, voordat antibiotica worden toegediend [11].

Er moet onmiddellijk worden begonnen met empirische antibiotica-therapie en de patiënt moet worden doorverwezen naar de ICU bij verdenking op sepsis. Het wordt aanbevolen de PCT-testen regelmatig te herhalen om te monitoren dat de patiënt reageert op de behandeling (afb. 1-3).

De-escalatie van antimicrobiële behandeling is een steunpilaar van beheersingsprogramma's met antibiotica en wordt geassocieerd met minder resistente micro-organismen, minder bijwerkingen, en lagere kosten (SSC-richtlijnen 2016) [9].

De SSC-richtlijnen 2016 suggereert dat het meten van de concentratie van procalcitonine:


  • kan worden gebruikt om de duur van antimicrobiële therapie bij sepsispatiënten te verkorten;

  • kan worden gebruikt ter ondersteuning van de stopzetting van empirische antibiotica bij patiënten die aanvankelijk sepsis bleken te hebben, maar bij wie vervolgens slechts beperkt klinisch bewijs van infectie bestaat.

 

Een aantal klinische studies heeft de effectiviteit en veiligheid van PCT-gestuurde therapie bewezen [3, 12, 13-16]. Gestuurd door PCT-metingen werd de duur van ABx bij patiënten op zowel de spoedeisende hulp als in de ICU consistent met enkele dagen verkort, zonder afbreuk te doen aan de klinische veiligheid [11, 13, 15, 16].

Patiënt met een ernstige aandoening op de ICU

(Gedefinieerd door het toepassen van specifieke scores, bijv. qSOFA, SOFA, APACHE)

Afbeelding 3. Gebruik van PCT bij patiënten met een ernstig ziektebeeld, dat wil zeggen indicatief voor ernstige symptomen van sepsis, buiten de ICU.  Toestemming verkregen via Copyright Clearance Center.

Referenties

1.Schuetz P. et al. Procalcitonin (PCT)-guided antibiotic stewardship: an international experts consensus on optimized clinical use. Clin Chem Lab Med 2019; 57, 9.
2. Becker KL, Snider R, Nylen ES. Procalcitonin assay in systemic inflammation, infection, and sepsis: Clinical utility and limitations. Crit Care Med 2008; 36,
3. Tang H, Huang T, Jing J, Shen H, Cui W. Effect of procalcitoninguided treatment in patients with infections: a systematic review and meta-analysis. Infection 2009; 37.
4. Jones AE, Fiechtl JF, Brown MD, Ballew JJ, Kline JA. Procalcitonin test in the diagnosis of bacteremia: a meta-analysis. Ann Emerg Med 2007; 50.
5. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016; 315, 8.
6. Daniels, R.; Nutbeam, T.; McNamara, G.; Galvin, C. The sepsis six and the severe sepsis resuscitation bundle: A prospective observational cohort study. Emerg. Med. J. 2011, 28.
7. National Institute for Health and Care Excellence. Sepsis: Recognition, Diagnosis and Early Management (NICE Guideline NG51). 2016. Available online: https://www.nice.org.uk/guidance/ng51 (last accessed June 2020)
8. Levy, MM. Evans, LE. Rhodes, A. The surviving sepsis campaign bundle: 2018 update. Crit. Care Med. 2018; 46.
9. Rhodes A, Evans LE, Alhazzani W, et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016. Intensive Care Med 2017; 43, 3.
10. Meisner M, Tschaikowsky K, Palmaers T, Schmidt J. Comparison of procalcitonin (PCT) and C-reactive protein (CRP) plasma concentrations at different SOFA scores during the course of sepsis and MODS. Crit Care 1999; 3.
11. Broyles M. Impact of Procalcitonin-Guided Antibiotic Management on Antibiotic Exposure and Outcomes: Real-world Evidence. Open Forum Infectious Diseases 2017.
12. Balk RA et al. Effect of procalcitonin testing on health-care utilization and costs in critically ill patients in the United States. CHEST 2017; 151.
13. Christ-Crain M, Stolz D, Bingisser R et al. Procalcitonin guidance of antibiotic therapy in community-acquired pneumonia: a randomized trial. Am J Respir Crit Care Med 2006; 174.
14. Schuetz P, Briel M, Christ-Crain M et al. Procalcitonin to guide initiation and duration of antibiotic treatment in acute respiratory infections: an individual patient data meta-analysis. Clin Infect Dis 2012; 55.
15. Christ-Crain M, Jaccard-Stolz D, Bingisser R et al. Effect of procalcitonin-guided treatment on antibiotic use and outcome in lower respiratory tract infections: cluster-randomised, singleblinded intervention trial. Lancet 2004; 363.
16. Bouadma L, Luyt C-E, Tubach F et al. Use of procalcitonin to reduce patients’ exposure to antibiotics in intensive care units (PRORATA trial): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2010; 375.


MAPSSS-000293 R3

Cookies worden gebruikt op deze website

Use of cookies
Uw account bij Radiometer bevestigen

Voer een geldig e-mailadres in

DOORGAAN
Door het verzenden van dit formulier erken ik tevens dat ik het Privacybeleid omtrent gegevensbescherming heb doorgelezen en begrepen.
Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang. Wanneer u al bent geregistreerd, wordt u naar Microsoft Azure AD geleid voor aanmelding met uw Microsoft Azure AD-gegevens.
U bent al geregistreerd
Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang. Wanneer u al bent geregistreerd, wordt u naar Microsoft Azure AD geleid voor aanmelding met uw Microsoft Azure AD-gegevens.
Bedankt

Wij sturen u binnenkort een uitnodiging per e-mail voor aanmelding met Microsoft Azure AD.

Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang.
Sorry

Kennelijk is uw e-mailadres nog niet bij ons geregistreerd

Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang. Wanneer uw e-mailadres nog niet bij ons geregistreerd, kies dan DOORGAAN, zodat wij u door het aanmeldingsproces kunnen begeleiden.
We hebben u eerder een uitnodiging per e-mail verzonden

Klik op "Aan de slag" in de e-mail om het registratieproces te voltooien

Radiometer benut Microsoft Azure AD voor authenticatie van de toegang.
Sorry

We konden uw aanvraag niet verwerken door een communicatiefout

Sorry

Kennelijk is voor dit account de toegang tot de portal niet vrijgegeven

Radiometer benut Microsoft AZURE Active Directory (AZURE AD) voor de authenticatie van gebruikers.

Radiometer maakt gebruik van AZURE AD voor veilige toegang tot documenten, hulpmiddelen en andere diensten op ons klantenportaal voor klanten en partners.

Als uw organisatie al gebruik maakt van AZURE AD, kunt u dezelfde toegangsgegevens gebruiken voor het klantenportaal van Radiometer.

Belangrijkste voordelen

  • Gebruik van bestaande Active Directory toegangsgegevens mogelijk
  • Single sign-on: één enkele aanmelding nodig
  • Gebruik van dezelfde toegangsgegevens voor toekomstige diensten

Toegang aanvragen

U ontvangt per e-mail een uitnodiging voor toegang tot onze diensten wanneer uw aanvraag is goedgekeurd.

Wanneer u de uitnodiging accepteert en uw organisatie al gebruik maakt van AZURE AD, kunt u dezelfde toegangsgegevens gebruiken voor het klantenportaal van Radiometer. Anders wordt er een eenmalig wachtwoord per e-mail verzonden om in te loggen.

Ingaande op 2 mei 2018

Deze Online Privacy kennisgeving (“Privacybeleid”) legt uit hoe we omgaan met de Persoonsgegevens die ons verstrekt worden via websites, mobiele sites, mobiele toepassingen en andere digitale diensten en producten, onder beheer van Radiometer Medical ApS, Åkandevej 21, 2700 Brønshøj, Denmark en die een link bevatten naar dit Privacybeleid (samen de “Sites Radiometer”). Radiometer is onder de toepasselijke wetgeving de gegevensbeheerder voor het verwerken van de Persoonsgegevens.
Deze Privacy kennisgeving is niet van toepassing op Sites van Radiometer die geen link bevatten naar dit Privacybeleid of op websites van derden waarnaar vanuit Sites van Radiometer gelinkt kan worden.

Types informatie die we online verzamelen

De types Persoonsgegevens die we kunnen verzamelen terwijl u de Sites van Radiometer gebruikt, worden beschreven in deze sectie en omvatten zowel informatie die u ons biedt en informatie die we automatisch verzamelen wanneer u de Sites van Radiometer gebruikt.
Voor de doeleinden van deze Privacy kennisgeving betekent “Persoonsgegevens” informatie die u identificeert of die redelijkerwijs gebruikt zou kunnen worden om u te identificeren. Voorbeelden van Persoonsgegevens omvatten naam, adres, telefoonnummer en e-mailadres.

Informatie die u aanbiedt

U hoeft zich niet te registreren voor een dienst of programma om veel van de informatie te kunnen krijgen die beschikbaar is via de Sites van Radiometer. Een deel van onze inhoud is echter enkel beschikbaar aan geregistreerd of geïdentificeerde gebruikers en zal vereisen dat u een profiel aanmaakt of specifieke informatie over uzelf geeft om u de dienst te kunnen aanbieden.

Persoonsgegevens die u verstrekt wanneer u Sites van Radiometer bezoekt

Radiometer verzamelt Persoonsgegevens die u verstrekt op Sites van Radiometer, bijvoorbeeld bij het aankopen van een product, om marketingproducten en informatie te ontvangen, om contact op te nemen met de klantendienst van Radiometer, of om te reageren op vragenlijsten of enquêtes van Radiometer. Dit omvat mogelijk:

  • Contactinformatie zoals uw naam, adres, telefoonnummer of e-mailadres.
  • Registratie-informatie zoals uw gebruikersnaam en wachtwoord.
  • Vergoedingsinformatie wanneer u een dienst levert aan Radiometer in uw hoedanigheid als zorgverlener.
  • Informatie over tewerkstelling, opleiding en andere achtergrondinformatie wanneer u navraag doet naar tewerkstelling bij Radiometer.
  • Betalingsinformatie (zoals bankinformatie, nummer betaalkaart, vervaldatum, leveringsadres en facturatieadres).
  • Inhoud die u mogelijk verstrekt (bijvoorbeeld wanneer u ons Online Contactformulier invult of andere informatie indient).

 

Persoonsgegevens die u deelt bij andere interacties met Radiometer

U kan contact opnemen met Radiometer om vragen te stellen, uw zorgen te bespreken of om problemen te melden inzake onze producten. Als u communiceert met of informatie verzoekt van Radiometer, kan men u vragen om ook uw contactinformatie te geven, evenals gelijk welke Persoonsgegevens die relevant zijn voor uw verzoek.

Informatie die automatisch verzameld kan worden

Wanneer u Sites van Radiometer gebruikt, kunnen we automatisch ook bepaalde informatie over gebruik en toestel verzamelen zoals hierna beschreven.

IP-adres

We kunnen het Internetprotocol (“IP”) -adres van uw computer of andere elektronische apparaten registreren wanneer u de Sites van Radiometer bezoekt. Een IP-adres identificeert het elektronisch apparaat dat u gebruikt om toegang te verkrijgen tot de Sites, wat u toelaat om communicatie met uw computer te behouden terwijl u tussen de Sites van Radiometer navigeert en om inhoud op maat aan te passen.

Cookies en andere opvolgingstechnologieën

We kunnen ook informatie verzamelen over uw gebruik van Sites van Radiometer via opvolgingstechnologieën zoals cookies en webbakens. Een “cookie” is een uniek nummer dat op uw computer werd overgebracht om uw interesses en voorkeuren op te volgen en om u als herhaalde bezoeker te herkennen. Een “Webbaken” is en doorzichtige grafische afbeelding die op een website, e-mail of reclame werd geplaats en dat het mogelijk maakt toezicht te houden op zaken zoals gebruikersactiviteit en siteverkeer. Deze technologieën helpen om uw voorkeuren te herinneren en laten ons toe u de inhoud en functies te leveren die waarschijnlijk van grootste interesse zouden zijn voor u op basis van de “clickstream”-gegevens die uw vorige activiteiten op Sites van Radiometer weergeven.
We gebruiken Google Display Advertising (zoals Retargeting met Google Analytics, Google Display Network Impression Reporting, DoubleClick Campaign Manager integration en Google Analytics Demographics and Interest Reporting) om (1) u onze reclame te laten zien op andere websites op basis van uw eerdere bezoeken aan Sites van Radiometer en (2) om de indruk nagelaten door onze reclame en gebruik van reclamediensten beter te begrijpen. In verband met de dienst Google Analytics Demographics and Interest Reporting kunnen we gegevens uit de informatie van Google over op interesse gebaseerde reclame of externe publieken (zoals leeftijd, geslacht en interesses) gebruiken met Google Analytics om onze marketingcampagnes en Site-inhoud te begrijpen en te verbeteren. 

Een deel van onze onlinereclamevoering vindt plaats via Google Display Advertising. Als deel van dit programma gebruiken we functies van Google Analytics zoals Retargeting. Naast die functie en andere aangeboden door reclamenetwerken, kunnen wij en de beheerders van reclamenetwerken, waaronder Google, cookies van derde partijen gebruiken (zoals de DoubleClick-cookie) - en in sommige gevallen cookies van eerste partijen (zoals het Google Analytics-cookie) - om reclame gericht en geoptimaliseerd weer te geven op het Internet, op basis van de vorige bezoeken van een gebruiker aan Sites van Radiometer. Wanneer u Sites van Radiometer bezoekt, kunnen we u ook reclame tonen van sommige van onze gelieerde bedrijven. 

U kan u uitschrijven uit Google Ads door http://www.google.com/ads/preferences te bezoeken. Als u niet wilt dat uw gegevens gebruikt worden door Google Analytics, kan u de browser add-on voor uitschrijven uit Google Analytics installeren, te vinden op de Google Analytics opt-out pagina. 
Deze Site van Radiometer is niet ontworpen om te reageren op "do not track"-signalen ontvangen van browsers.
Om meer te weten te komen over cookies en andere opvolgingstechnologieën, waaronder over hoe deze uit te schakelen, gaat u naar http://www.allaboutcookies.org/. Let erop dat sommige cookies cruciaal zijn voor de werking van onze Sites en dat het wissen of uitschakelen ervan de functionaliteit van de site zal verminderen.

Mobiele opvolging

Sommige Sites van Radiometer zijn beschikbaar als ofwel mobiele toepassingen of als mobiele sites die u kan gebruiken op uw mobiele toestel. Als u een mobiel toestel gebruikt om de Sites van Radiometer te openen, kunnen we de volgende gsm-specifieke informatie verzamelen, naast de andere hierboven beschreven informatie: toestel- of reclame-ID, type toestel, type hardware, adres voor media access control (“MAC”), internationaal identiteitsnummer voor mobiele uitrusting (international mobile equipment identity, “IMEI”), de versie van het besturingssysteem van uw mobiele toestel, het platform gebruikt voor het openen of downloaden van de Site van Radiometer (bijv. Apple, Google, Amazon, Windows), locatie-informatie en gebruiksinformatie over uw toestel en uw gebruik van de Sites van Radiometer.

Informatie verzameld uit andere bronnen

We kunnen informatie over u uit een bezoek aan een Site van Radiometer combineren met informatie over u uit bezoeken aan andere Sites van Radiometer. We kunnen ook informatie over u die verzameld werd via de Sites van Radiometer combineren met informatie die we offline verzameld hebben, evenals met informatie die ons door derde partijen geleverd werd, zoals externe lijstproviders. 

Hoe we uw informatie gebruiken

We gebruiken uw Persoonsgegevens om u de door u verzochte producten en diensten te bezorgen, met u te communiceren, uw ervaring op de Sites van Radiometer te verbeteren, in het algemeen onze producten en diensten te verbeteren en voor andere interne zakelijke doeleinden. Dat gebruik omvat mogelijk ook het registreren, organiseren, structureren, opslaan, aanpassen of wijzigen, opvragen, raadplegen, gebruiken, openbaar maken door verzending, verspreiden of anderszins beschikbaar stellen, uitlijnen of de combinatie, beperking, blokkering, wissing of vernietiging van Persoonsgegevens. De Persoonsgegevens die we over u verzamelen, kunnen opgeslagen worden voor vijf jaar na de meest recente interactie die we met u hebben gehad, waarna ze gearchiveerd zullen worden maar enkel voor zolang als redelijk noodzakelijk voor de hierboven uiteengezette doeleinden, in overeenstemming met de toepasselijke wetten.

Het leveren van door u verzochte producten en diensten

Als u ervoor kiest om een product aan te kopen of onze diensten te ontvangen, gebruiken we de Persoonsgegevens die u ons verstrekt via de Sites van Radiometer om uw bestellingen en facturen te beheren, betalingen te verwerken, te reageren op uw vragen, u de door u verzochte diensten te leveren en om een optimale klantervaring te bieden.

Marketing

U kan ook marketinginformatie krijgen van Radiometer en verwante filialen, zoals aanbiedingen over aan Radiometer gerelateerde producten of diensten, uitnodigingen om deel te nemen aan enquêtes over onze producten, of kennisgevingen over speciale promoties. In dergelijke gevallen zullen we uw contactinformatie en andere Persoonsgegevens gebruiken om u marketinginformatie op te sturen.

Op maat gemaakte gebruikerservaringen

De Persoonsgegevens die u verstrekt, kunnen gebruikt worden om op maat aangepaste aanbiedingen, informatie of diensten op te stellen, aangepast aan uw interesses en voorkeuren. We kunnen ook uw IP-adres en de gegevens die we automatisch verkrijgen via het gebruik van cookies of gelijkaardige opvolgingstechnologieën gebruiken om te zorgen dat onze Radiometer Sites eenvoudiger te gebruiken en te navigeren zijn, en ook om de op Sites van Radiometer geleverde inhoud op maat aan te passen, door de informatie en diensten te anticiperen waar u interesse in zou kunnen hebben.

Verbetering bedrijf en product

Om nieuwe feiten te ontdekken die Radiometer kunnen helpen om de noden van klanten beter te begrijpen en om producten, diensten, materialen en programma’s te helpen verbeteren, ontwikkelen en evalueren. Radiometer analyseert de informatie die u verstrekt heeft. Voor deze doeleinden gebruikt Radiometer geen informatie die u zou kunnen identificeren.

Site-analyse en verbetering

We kunnen de informatie die u verstrekt en de informatie die we automatisch verzamelen over uw gebruik van de Sites van Radiometer gebruiken om toezicht te houden op verkeerspatronen en voorkeuren voor siteverbetering, analyse en optimalisatie.

Wettelijke basis voor verwerking

Onder de Europese wetten inzake gegevensbescherming moet Radiometer een juridische basis hebben om uw Persoonsgegevens te verwerken. De wettelijke principes die van toepassing zijn op een gegeven situatie zullen afhangen van voor welke van de hierboven beschreven specifieke doeleinden Radiometer uw Persoonsgegevens aan het verwerken is:

  • In bepaalde gevallen kan Radiometer vragen naar uw toestemming voor het verzamelen en verwerken van uw Persoonsgegevens. Moest u ervoor kiezen om toestemming te verlenen, kan u later uw toestemming intrekken door contact met ons op te nemen zoals beschreven in het gedeelte “Uw keuzes inzake Privacy”. Merk op dat de intrekking van de toestemming geen invloed zal hebben op reeds uitgevoerde verwerking.
  • In andere gevallen kan de verwerking van uw Persoonsgegevens noodzakelijk zijn om te voldoen aan een toepasselijke wet of regelgeving, of voor het uitvoeren van een contract waaraan u onderworpen bent. U kan zich mogelijk niet uitschrijven voor deze verwerking, of uw keuze tot uitschrijven kan invloed hebben op ons vermogen om aan een contractuele verplichting te voldoen die u anderszins verschuldigd is.
  • In nog andere gevallen kan Radiometer uw Persoonsgegevens verwerken op basis van de legitieme belangen van Radiometer in het met u communiceren over onze producten en diensten, en over wetenschappelijk onderzoek en opleidingskansen. U heeft het recht zich uit te schrijven voor al dergelijke verwerking van uw Persoonsgegevens. U kan dat doen door contact met ons op te nemen zoals beschreven in het gedeelte “Uw keuzes inzake Privacy”. 

Informatie die we delen

We delen uw Persoonsgegevens enkel met derde partijen zoals hieronder beschreven. We verkopen of verhuren geen Persoonsgegevens aan derde partijen voor hun eigen marketingdoeleinden.


Reclame van derde partijen en reclame op basis van onlinegedrag
Men kan u op websites en mobiele diensten van derde partijen voor u op maat aangepaste online reclame tonen voor producten en diensten van Radiometer, bijvoorbeeld op basis van informatie die u verstrekt aan Radiometer of een website van een derde partij die u bezoekt, of over uw browsingactiviteit, aankopen of interesses. Deze types op maat gemaakt online reclame kan via verschillende bronnen komen, zoals onder andere:

  • We kunnen uw niet-identificerende informatie, die we verkregen via cookies en andere opvolgingstechnologieën op onze Sites van Radiometer, delen met onze reclamedienstverleners.
  • Sommige Sites van Radiometer nemen deel aan op online gedrag gebaseerde reclame (dit wordt soms “retarget”-reclame of op interesse gebaseerde reclame genoemd). U kan deze sites identificeren via de link “Keuzes inzake reclame” in de voettekst. Onze reclamenetwerkpartners kunnen op Sites van Radiometer en op andere websites van derde partijen cookies plaatsen en gebruiken om informatie te verzamelen over uw activiteiten, en u zo van online reclame te voorzien die gebaseerd is op uw interesses. Wanneer op online gedrag gebaseerde reclame van een Radiometer aan u geleverd wordt, zal u een icoontje “Ad Choices” zien. Door te klikken op het icoontje of de link gaat u naar een website waar u het gebruik van gegevens over uw browsinggeschiedenis die gebruik wordt voor het leveren van op onlinegedrag gebaseerde reclame te beheren of om u daarvoor uit te schrijven. Als u zich uitschrijft, kan u nog steeds online reclame zien, waaronder reclame van Radiometer, die gebaseerd is op andere informatie (bijv. op basis van de inhoud van de pagina die bekeken wordt in plaats van uw voorgaande clickstream-activiteit). In sommige gevallen kunnen deze externe adverteerders nog steeds informatie verzamelen over uw browsingactiviteit, maar zij zullen deze informatie niet gebruiken om reclame aan te bieden die gebaseerd is op uw vorige online browsinggedrag. U kan zich ook uitschrijven door hier te klikken.
  • Sommige webbrowsers kunnen “do-not-track”-signalen sturen aan websites waarmee de browser communiceert. Op de datum waarop deze Privacy kennisgeving van kracht ging, was er nog geen industrienorm vastgesteld over hoe te reageren op deze signalen. Radiometer reageert dus momenteel niet op deze signalen. Zoals eerder besproken, kan u zich uitschrijven uit adverteerders die uw browsinggeschiedenis gebruiken om op online gedrag gebaseerde reclame te leveren door te klikken op adchoices.

 

Filialen, verkopers en leveranciers

We hebben relaties met leveranciers en gelieerde bedrijven, die ons helpen ons bedrijf te runnen en waarvoor het in de loop van het verlenen van hun diensten aan Radiometer noodzakelijk kan zijn dat zij toegang hebben tot uw Persoonsgegevens. We zullen deze partijen geen machtiging geven om uw Persoonsgegevens te gebruiken voor gelijk welk doel dat geen verband houdt met de bedrijfsvoering van Radiometer en haar gerelateerde filialen, en we delen geen Persoonsgegevens uit landen die toestemming vereisen, tenzij gepaste toestemming voor het delen met gerelateerde filialen op voorhand verkregen werd. We vereisen dat deze partijen in uw Persoonsgegevens overeenstemming met deze Privacy kennisgeving zullen behandelen.

Sites samen met andere merken

We kunnen samenwerken met andere bedrijven om u inhoud of diensten te geven op gezamenlijke basis. Op sites met andere merken zal u op uw scherm zowel het logo van Radiometer zien als het logo van de samenwerkende partner. U moet de afzonderlijke privacybeleidsvoorschriften lezen van onze samenwerkende partners, aangezien ze in bepaalde opzichten kunnen verschillen van de onze. Het lezen van deze beleidsvoorschriften zal u helpen een geïnformeerde beslissing te nemen over of u al dan niet uw informatie aan een gegeven site wenst te geven.


Productverslagen

Als u contact opneemt met Radiometer over uw ervaring inzake het gebruik van een van onze producten, kunnen we de informatie die u verstrekt gebruiken bij het indienen van verslagen aan de aangewezen regelgevende overheidsautoriteiten, zoals van ons vereist volgens de wet.

Wettelijke rechten en verplichtingen

In bepaalde beperkte omstandigheden kan Radiometer uw Persoonsgegevens moeten vrijgeven om te voldoen aan een wettelijke verplichting of eis, zoals het naleven van meldingsverplichtingen aan onze beheersende regelgevende autoriteiten over de veiligheid van onze producten, of in verband met de verkoop of overdracht van een van onze productlijnen of divisies, waaronder de diensten verleend via een of meerdere van de Sites van Radiometer. In dergelijk gevallen zullen we maatregelen treffen om uw Persoonsgegevens zover mogelijk te beschermen. We behouden ons ook het recht voor om Persoonsgegevens te gebruiken om gebruikers te onderzoeken en te vervolgen die onze regels overtreden of die betrokken zijn in gedrag dat illegaal of schadelijk is voor anderen of voor de eigendom van anderen.

Wijziging in organisatie

In het geval Radiometer beslist om ons bedrijf te herorganiseren of af te stoten via verkoop, fusie of overname, kan Radiometer Persoonsgegevens over u delen met feitelijke of mogelijke kopers. We zullen vereisen dat feitelijke of mogelijke kopers deze Persoonsgegevens behandelen in overeenstemming met deze kennisgeving.

Privacy van kinderen

Radiometer verzamelt of gebruikt op Sites van Radiometer bewust geen enkele Persoonsgegevens rechtstreeks van kinderen (Danaher definieert “kinderen” als minderjarigen jonger dan 18 jaar). We laten kinderen niet bewust toe om onze producten te bestellen, met ons te communiceren of op gelijk welke van onze onlinediensten te gebruiken. Als u een ouder bent en u wordt u ervan bewust dat uw kind ons informatie gegeven heeft, neem dan contact met ons op aan de hand van een van de hierna gespecificeerde methoden, en we zullen met u samenwerken om dit probleem aan te pakken.

Uw keuzes inzake Privacy

U heeft het recht om Persoonsgegevens over u die we bewaren in te kijken en er een kopie van te krijgen, evenals om verbeteringen aan te brengen aan onnauwkeurige of onvolledige Personeelsgegevens over u. U heeft mogelijk het recht om de gegevens die u ons verstrekt heeft te verkrijgen in een machine-leesbare vorm en om die gegevens naar een andere controleur door te sturen. U kan ook verzoeken om uw Persoonsgegevens te wissen of dat beperkingen worden opgelegd op de verwerking ervan, of om bezwaar aan te tekenen tegen het verwerken van Persoonsgegevens over u. Om Persoonsgegevens over u te openen, om een zorg of klacht in te dienen, om te verzoeken om een correctie of om zich uit te schrijven uit bepaalde programma’s, neemt u contact op met ons Privacykantoor door te klikken op de link “Contact” op de Site van de Radiometer die u gebruikt, via de contactinformatie van de Radiometer op de mobiele toepassing van Radiometer die u gebruikt of door ons te e-mailen op privacy@radiometer.dk. U kan ook een brief sturen naar het volgende adres:
Radiometer Medical ApS
Att: Legal & Compliance (Privacy)
Åkandevej 21
2700 Brønshøj
Denmark

De Autoriteit voor Gegevensbescherming (DPA) van Nederland en België is verantwoordelijk voor het verzekeren dat de privacywetgeving gevolgd wordt in Nederland en België. Voor meer informatie over uw privacyrechten, of als u niet in staat bent een probleem rechtstreeks met ons op te lossen en u een klacht wenst in te dienen, neemt u contact op met: privacy@radiometer.dk

Vermeld bij alle communicaties met Radiometer uw e-mailadres, het adres van de Website, mobiele toepassing en/of het specifieke product van Radiometer  via welke u Persoonsgegevens hebt aangeboden (bijv. Radiometer.com), evenals een gedetailleerde uitleg van uw verzoek. Als u uw Persoonsgegevens wilt wissen, bijwerken of verbeteren en u contact met ons opneemt via e-mail, vermeld dan “Deletion Request” (verzoek tot wissen) of “Amendment/Correction Request” (verzoek tot aanpassen/correctie) in de onderwerpregel van de e-mail. We zullen alle redelijke verzoeken op tijdige manier beantwoorden en moeten mogelijk uw identiteit verder bevestigen om bepaalde verzoeken te kunnen verwerken.

Gegevensbeveiliging

Radiometer onderhoudt redelijke technische, administratieve en fysieke controles om alle via de Sites van Radiometer verzamelde Persoonsgegevens te beveiligen. Er is echter altijd een zeker risico dat een niet gemachtigde derde partij een internettransmissie kan onderscheppen, of dat iemand een manier zal vinden om onze beveiligingssystemen te omzeilen. We dringen eropaan dat u voorzichtigheid betracht bij het versturen van Persoonsgegevens via het internet, in het bijzonder informatie in verband met uw financiën. Radiometer kan niet garanderen dat niet gemachtigde derde partijen geen toegang zullen verkrijgen tot uw Persoonsgegevens. Daarom moet u bij het indienen van gegevens aan Sites van Radiometer zowel de voordelen als de risico’s afwegen.

 

Sites van derde partijen en plug-ins sociale media

Deze Privacy kennisgeving is niet van toepassing op Sites van Radiometer die geen link bevatten naar deze Privacy kennisgeving of op websites van derden waarnaar vanuit Sites van Radiometer gelinkt kan worden. Sites van Radiometer kunnen plug-ins voor sociale media gebruiken (bijv. de knop “Vind ik leuk” op Facebook, “delen naar Twitter”) om u in staat te stellen op eenvoudigere manier informatie te delen met anderen. Wanneer u Sites van Radiometer bezoekt, kan de beheerder van de sociale mediaplug-in een cookie plaatsen op uw computer of andere elektronische toestel dat de beheerder in staat stelt om personen te herkennen die eerder onze Site bezocht hebben. Als u ingelogd bent op de sociale mediawebsite (bijv. Twitter, Facebook) terwijl u aan het browsen bent op onze Site van Radiometer, laat de sociale media mediaplug-in toe dat de sociale mediawebsite informatie krijgt dat u onze Site van Radiometer bezocht hebt. De sociale mediaplug-in laat ook toe dat de sociale mediawebsite informatie over uw activiteiten op onze Site van Radiometer deelt met andere gebruikers van hun sociale mediawebsite. Deze deelinstellingen worden beheerd door de sociale mediawebsite en worden beheerd door hun privacybeleid.

Wereldwijd onze Sites bezoeken

Deze website is in bezit en onder beheer van Radiometer in de Verenigde Staten, maar de informatie die u aanbiedt zal toegankelijk zijn voor onze filialen, verkopers en leveranciers in andere landen, in overeenstemming met dit beleid. Als u verder deze site bezoekt vanuit een land buiten de Verenigde Staten, zal uw communicatie met ons noodzakelijkerwijs leiden tot de overdracht van informatie over internationale grenzen. Het niveau van wettelijke bescherming voor Persoonsgegevens is niet hetzelfde in alle landen. We zullen echter de beveiligingsmaatregelen zoals beschreven in deze Privacy kennisgeving aanhouden in een inspanning uw informatie beveiligd te houden. Door deze site te bezoeken, begrijpt u dat uw Persoonsgegevens opgeslagen en verwerkt zullen worden in de Verenigde Staten en in gelijk welk land waar we mogelijk in de loop van onze zakelijke werking uw informatie naartoe sturen.

Kennisgeving aan inwoners van Californië 


Onderhevig aan bepaalde beperkingen onder California Civil Code § 1798.83, kunnen inwoners van Californië ons vragen hen het volgende te bezorgen: (i) een lijst van bepaalde categorieën van Persoonsgegevens die we tijdens het onmiddellijk voorafgaand kalenderjaar hebben openbaar gemaakt aan derde partijen voor hun rechtstreekse marketingdoeleinden, en (ii) de identiteit van die derde partijen. Om dat verzoek te maken, kunnen inwoners van Californië contact met ons opnemen op privacy@radiometer.dk.

Wijzigingen aan ons Privacybeleid

We zullen Persoonsgegevens enkel gebruiken op de manier beschreven in dit Privacybeleid zoals van kracht op het ogenblik dat de informatie verzameld werd van u of zoals door u gemachtigd. Onderworpen aan gelijk welke toepasselijke toestemmingsvereisten, behouden we ons echter het recht voor om de voorwaarden van dit Privacybeleid gelijk wanneer te wijzigen. Alle wijzigingen aan dit Privacybeleid zullen op deze pagina weergegeven worden met een nieuwe ingangsdatum. Radiometer moedigt u aan om dit Privacybeleid regelmatig te controleren op eventuele wijzigingen. Alle Persoonsgegevens verzameld bij uw verdere gebruik van Sites van Radiometer zullen verwerkt worden in overeenstemming met het momenteel geposte Privacybeleid.

Privacy en beveiliging

Radiometer (“Radiometer”), samen met haar filialen en dochterondernemingen, respecteren uw privacy, waarderen onze relatie en zetten zich in voor de beveiliging van uw privacy. We begrijpen het belang van privacy voor onze klanten en bezoekers op de websites van Radiometer. Ons gebruik van Persoonsgegevens is beheerd door ons Privacybeleid en door het openen en gebruiken van de websites van Radiometer  stemt u ermee in gebonden te zijn aan dat Privacybeleid.

U erkent en stemt ermee in dat bij het indienen van uw persoonlijk identificeerbare informatie op websites van Radiometer er geen absolute garantie is op beveiliging, hoewel Radiometer beveiligingsmaatregelen getroffen heeft om niet gemachtigde toegang of interceptie te voorkomen. IN HET ONWAARSCHIJNLIJKE GEVAL VAN EEN INTERCEPTIE OF ONGEMACHTIGDE TOEGANG, ONDANKS ONZE INSPANNINGEN, ZAL RADIOMETER NIET VERANTWOORDELIJK ZIJN VOOR DERGELIJKE INTERCEPTIES OF ONGEMACHTIGDE TOEGANG, OF VOOR GELIJK WELKE RECHTSTREEKSE, ONRECHTSTREEKSE, BIJZONDERE, INCIDENTELE OF GEVOLGSCHADE (WAARONDER VERLOREN WINSTEN) GELEDEN DOOR EEN KLANT OF GEBRUIKER, ZELFS ALS RADIOMETER EERDER GEADVISEERD WERD OVER DE MOGELIJKHEID VAN DERGELIJKE SCHADE. RADIOMETER BIEDT GEEN ENKELE GARANTIE, UITDRUKKELIJK OF IMPLICIET, DAT DE DOOR GELIJK WELKE KLANT VERSTREKTE INFORMATIE VRIJ ZAL ZIJN VAN INTERCEPTIE OF ONGEMACHTIGDE TOEGANG, EN BIEDT GEEN ENKELE GEÏMPLICEERDE GARANTIE VAN VERKOOPBAARHEID EN GESCHIKTHEID VOOR EEN BEPAALD DOEL. ELKE KLANT IS VERANTWOORDELIJK VOOR HET BEWAREN VAN DE VERTROUWELIJKHEID VAN ZIJN OF HAAR EIGEN WACHTWOORD.